Исходная ситуация выглядит следующим образом: Пациент Е. 67 г.р. Обратился с жалобой на острые боли в области 26 зуба.
Диагноз: Хронический фиброзный пульпит 26, Дефект металлокерамических коронок 36,37,46,47
План Лечения:
16 – лечение пульпита, пломбировка корневых каналов, культевая вкладка разборная из серебра, снятие слепков под вкладку;
снятие коронок с 36,37,46,47 зубов;
изготовление циркониевых коронок на 16,36,37,46,47 зубы, снятие слепков под коронки.
Ориентировочная стоимость работы: 3165$ (103000 руб.)

До лечения:

Под цифрой 1 мы видим кариозную полость которая сообщается с полостью зуба.
Лечение: пломбировка корневых каналов материалом AH + и гуттаперчевыми штифтами методом латерральной конденсации.

Под цифрами обозначены запломбированные корневые каналы в зубе:
1-медиальный щечный
2-небный
3-дистальный щечный
Снимаем слепки под разборную культевую вкладку из серебра силиконовой массой с коррегирующим слоем (Pentamix-2 и Express) при помощи беззольных штифтов. Выглядит это вот так:

Изготовленная в лаборатории разборная культевая вкладка из серебра:

Под цифрами обозначено:
1-Культевая вкладка из сплава СПС (серебряно-палладиевый сплав)
2-Дополнительный штифт, так как корневые каналы находятся в разных плоскостях отсутствует возможность посадить полностью литую вкладку с тремя штифтами, она просто не влезет. Для этого изготавливают разборную культевую вкладку с дополнительным штифтом.
Фиксируем на постоянный стеклоиономерный цемент Fuji + и препарируем под коронку.
Далее снимаем металлокерамические коронки, установленные более 10 лет назад с целью замены на безметалловые коронки из диоксида циркония. Делаем контрольные снимки зубов, убеждаемся в отсутствии каких-либо патологических процессов и правильности пломбировки корневых каналов. Препарируем опорные зубы

- Препарированный зуб под коронку из диоксида циркония
и снимаем слепки силиконовой массой с коррегирующим слоем (Pentamix-2 и Express) для изготовления коронок из циркония 36,37,46,47,16. Регистрируем прикус и отправляем в лабораторию. А старые коронки мы используем как временные, на тот период пока изготавливается наша работа, не оставим же мы пациента без зубов) фиксируем их на Temp bond.

- Слепок под коронки из диоксида циркония
31.08.12
Проверяем работу полученную из лаборатории

- Коронки изготовленные на каркасе из диоксида циркония
- Циркониевая коронка
Примеряем нашу готовую работу в полости рта, корректируем по прикусу с помощью копировальной бумаги, и смотрим цвет, если где то нужно подкрасить, то определяем где и передаем в лабораторию для глазуровки а пациента просим подождать)
Сдача работы:

- Коронка из диоксида циркония в полости рта
Фиксируем на цемент двойного отверждения “Resinomer” сначала замешиваем, фиксируем в полости рта, засвечиваем с вестибулярной стороны, убираем излишки а так же проверяем контактный пункт с помощью зубной нити и засвечиваем с остальных поверхностей тоже.
Стоимость работы: 3165$ (103000 руб.)
Прикольно
Каждый день захожу и обнаруживаю на сайте что-то новенькое! Благодарю за это