Восстановление разрушенного зуба вкладкой и коронкой из диоксида циркония

TweetИсходная ситуация выглядит следующим образом: Пациент Е. 67 г.р. Обратился с жалобой на острые боли в области 26 зуба.
Диагноз: Хронический фиброзный пульпит 26, Дефект металлокерамических коронок 36,37,46,47

План Лечения:

16 — лечение пульпита, пломбировка корневых каналов,  культевая вкладка разборная из серебра, снятие слепков под вкладку;

снятие коронок с 36,37,46,47 зубов;

изготовление циркониевых коронок на 16,36,37,46,47 зубы, снятие слепков под коронки.

Ориентировочная стоимость работы: 3165$  (103000 руб.)

Цирконий

До лечения:

Хронический фиброзный пульпит 16 зуба

Под цифрой 1 мы видим кариозную полость которая сообщается с полостью зуба.

Лечение: пломбировка корневых каналов материалом AH + и гуттаперчевыми штифтами методом латерральной конденсации.

Пломбировка корневых каналов 16 зуба

Под цифрами обозначены запломбированные корневые каналы в зубе:

1-медиальный щечный

2-небный

3-дистальный щечный

Снимаем слепки под разборную культевую вкладку из серебра силиконовой массой с коррегирующим слоем (Pentamix-2 и Express) при помощи беззольных штифтов. Выглядит это вот так:

Слепок под разборную культевую вкладку

Изготовленная в лаборатории разборная культевая вкладка из серебра:

Разборная культевая вкладка из Серебра

Под цифрами обозначено:

1-Культевая вкладка из сплава СПС (серебряно-палладиевый сплав)

2-Дополнительный штифт, так как корневые каналы находятся в разных плоскостях отсутствует возможность посадить полностью  литую вкладку с тремя штифтами, она просто не влезет. Для этого изготавливают разборную культевую вкладку с дополнительным штифтом.

Фиксируем на постоянный стеклоиономерный цемент Fuji + и препарируем под коронку.
Далее снимаем металлокерамические коронки, установленные более 10 лет назад с целью замены на безметалловые коронки из диоксида циркония. Делаем контрольные снимки зубов, убеждаемся в отсутствии каких-либо патологических процессов и правильности пломбировки корневых каналов. Препарируем опорные зубы

Препарирование зубов под коронки из диоксида циркония

Препарированный зуб под коронку из диоксида циркония

и снимаем слепки силиконовой массой с коррегирующим слоем (Pentamix-2 и Express) для изготовления коронок из циркония 36,37,46,47,16. Регистрируем прикус и отправляем в лабораторию. А старые коронки мы используем как временные, на тот период пока изготавливается наша работа, не оставим же мы пациента без зубов) фиксируем их на Temp bond.

Слепок под коронки из диоксида циркония

Слепок под коронки из диоксида циркония

31.08.12

Проверяем работу полученную из лаборатории

Коронки изготовленные на каркасе из диоксида циркония

Коронки изготовленные на каркасе из диоксида циркония

Циркониевая коронка

 

 

Примеряем нашу готовую работу в полости рта, корректируем по прикусу с помощью копировальной бумаги, и смотрим цвет, если где то нужно подкрасить, то определяем где и передаем в лабораторию для глазуровки а пациента просим подождать)

Сдача работы:

Коронки из диоксида циркония в полости рта

Коронка из диоксида циркония в полости рта

Фиксируем на цемент двойного отверждения «Resinomer» сначала замешиваем, фиксируем в полости рта, засвечиваем с вестибулярной стороны, убираем излишки а так же проверяем контактный пункт с помощью зубной нити и засвечиваем с остальных поверхностей тоже.

Стоимость работы: 3165$  (103000 руб.)